本报记者 许梅 通讯员 张一诺 

　　医生们频繁下乡义诊，尤其是对有医保、患有慢性病的中老年人，望闻问切、关心备至；在这里住院10天大多只收取300元或500元，且餐费全包，医生们甚至会劝病人多住几日，不加费用……时下，当人们还在感慨“看病难”“看病贵”时，金华婺城区某民营中医院的某科室，却仿佛在办“慈善医院”。

　　真的是这样吗？

　　8月14日，陈某、林某等6人因涉嫌诈骗罪站在了婺城区法院的被告人席上，检察官在法庭上揭开了这个“莆田系”医院科室“慈善”假面后的黑幕。

　　住院“白菜价”

　　陈某，福建莆田人，多年来一直在各地承包经营门诊部或民营医院的科室。2013年，到处打探“生意”门路的陈某得知，金华市区某个仅开设门诊的民营中医院获得了医保报销资格，立即从中嗅到“商机”，与医院负责人洽谈，并很快签订了承包协议，以1.5万元/月的价格包下了医院的一个科室，并且开设住院部。

　　谈妥“生意”后，陈某拉来老乡蔡某、林某、程某帮忙管理科室，采买针灸理疗器械，招兵买马。

　　他们会招聘哪些人“共谋大业”？陈某说，招聘医生，他们不看重医术，只关注一点——这个医生有没有开处方的资格。

　　人马到齐后，为打响知名度，陈某常常带着科室团队“走出去”，下乡义诊，接触周边农村乡镇纳入医保的人。尤其是对有医保的中老年人，医生们会一再向他们宣传，说到他们这个医院住院可以享受优惠：自费部分只分两档，分别为300元和500元，并且餐费全包。

　　不仅低廉的住院费让人心动，这里的服务也很“贴心”。如果病人需要拍片，医院会派车把病人送到别的医院，拍好再接回来。有时医生还会留病人多住几天，而且“加量不加价”，还是收取这两档价格，同样由医院包餐费。

　　赚钱“秘方”在这里

　　难道这家医院真的在做赔本的买卖？

　　2016年8月，浙江省审计厅在对这家医院进行延伸审计时，发现了这个科室藏在“慈善”背后的“掘金秘方”：仅2015年1月至2016年8月期间，该医院科室与医保结算的克林霉素和复方南星止痛贴两种药，就分别比医院购进台账多出了7562瓶与2137盒。

　　这些多出来的药，并不是由医院买单了，而是陈某等人在精心比对了大量药品后，挑选出了这两种方便骗取医保基金的药品。

　　原来，早在2014年9月医院第一次与社保结算时，“细心钻研”的陈某就发现了一个“秘密”：金华的医保政策是定额的。也就是说，金华市社会保险事业管理局会给医院一个住院人次定额标准，然后每个月先按照定额拨给医院，年底再清算，没用完的部分就会被扣回去。因此，第一次结算，他就发现科室里治疗项目的医保费用被扣回去很多。怎样能被少扣一点？进一步研究医保报销政策后，陈某得出结论——每个病人住院费用控制在3300至3600元左右对医院最有利。

　　如何达到这个数目？陈某和科室里几个管理人员商量后决定，将一些药品虚开到病人头上，这样虽然病人没用这些药，但社保报销回来的钱却依然能够落进陈某等人的口袋。另外，在对比很多药品之后，陈某选中虚开克林霉素和复方南星止痛贴两种药，因为它们单价贵，报销比例高。

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