护好百姓“救命钱”

　　通讯员 陈金泉

　　本报讯 近日，岱山县检察院在办理一起故意伤害案过程中发现，被害人在获得被告人赔偿后，隐瞒真实受伤原因进行医保报销，骗取医保基金结算医疗费用。

　　案件中，贺某某与张某某因互开玩笑发生争吵，后贺某某将张某某殴打致轻伤二级，双方在达成赔偿谅解后，贺某某家属向张某某支付8万元赔偿金，张某某不再主张其他任何费用损失。事后，由于张某某的医疗费用发票原件都由其本人留存，出于侥幸心理，他便拿着发票前去医保报销，并将受伤原因描述为“自己田里干活时受伤”，骗取医保报销9000余元。

　　了解案件线索后，办案检察官将其移送给公益诉讼部门，发挥一体化办案机制优势，开展融合监督。同时，通过各部门收集故意伤害案件、工伤报销、医保报销等数据，搭建医保基金类案模型，以“医保基金支付不当”为切入点，对近三年相关刑事数据和医保报销数据进行碰撞比对，排摸出24条可疑线索并逐个核查，最终确定5条违规使用医保基金线索。

　　“医保基金是老百姓的看病钱、救命钱，一分都不能少。”岱山县检察院对此高度重视，第一时间同监管部门召开磋商会议，并就如何防止违规报销医保基金、建立健全防范机制等方面达成共识，积极推动各部门探索建立信息交互机制，加强线索移送，努力实现行刑共治，遏制医保诈骗现象发生。截至目前，监管部门对所涉案件当事人均已作出相应处理，累计追回医保基金2万余元。