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医保变成“摇钱树”?配药倒卖断前路

  本报记者 俞可薇 通讯员 何怡 张永慧

  本报讯 “病友,你这边有多的抗排异药吗?可以卖给我。”一条看似寻常的微信消息,却让慢性病患者丁某动了歪心思。他没想到,正是这句话,将他一步步推向了犯罪的深渊。

  国家出台的医保政策,尤其是针对特殊病种的高比例报销,本是为了减轻参保群众的医疗负担。然而,这份暖心福利却被别有用心之人盯上,沦为非法牟利的“摇钱树”。日前,宁波市鄞州区人民检察院办理了这样一起骗取医保统筹资金的诈骗案。

  丁某因需长期服用抗排异药物,按照相关政策规定,可享受特殊病种医保待遇,药品报销比例高达90%以上。这意味着,他自己只需承担少量费用,就能买到所需药品。

  一次就诊期间,丁某结识了病友张某(另案处理)。闲聊中,张某主动提出可以收购丁某手中多余的抗排异药品。在利益的驱使下,丁某故意隐瞒自己每个月已配足药物的事实,辗转其他医院重复配药,再将超量药品转卖给张某牟利。

  2025年11月,丁某被警方抓获。经查,2020年至2025年间,他通过超量配药后倒卖,骗取医保资金共计16余万元。

  “我以为只是倒卖点药,没想到会这么严重。”到案后,丁某懊悔不已,主动认罪认罚并退缴全部赃款。

  鄞州区检察院审查认为,丁某以非法占有为目的,采用隐瞒真相的方式骗取国家医保基金,数额巨大,应当以诈骗罪追究其刑事责任。综合考虑丁某的认罪悔罪态度、退赃退赔等情节,检察院依法建议对其适用缓刑。

  经鄞州区检察院提起公诉,近日,法院依法作出判决,以诈骗罪判处丁某有期徒刑三年,缓刑三年六个月,并处罚金一万元。


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